Mengenal Jenis-Jenis Aritmia Jantung

Sebagai mahasiswa kedokteran, saat memasuki Blok Sistem Kardiovaskular, kamu pasti akan dibombardir dengan materi anatomi, fisiologi kelistrikan jantung, hingga mempelajari patologi penyakit yang sering terjadi di klinik. Nah, salah satu diagnosis kompetensi yang wajib kamu kuasai secara teori maupun pembacaan EKG-nya adalah Aritmia Jantung.

Apa itu Aritmia Jantung?

Aritmia jantung adalah suatu kondisi medis di mana terjadi gangguan pada urutan irama atau kecepatan dari proses depolarisasi, repolarisasi, atau keduanya. Singkatnya, aritmia merupakan kondisi di mana jantung berdetak secara tidak normal—bisa terlalu cepat, terlalu lambat, terlalu dini, atau iramanya sama sekali tidak teratur.

Kondisi ini terjadi karena impuls listrik yang berfungsi sebagai pacemaker (pengatur detak jantung) tidak bekerja dengan baik. Beberapa faktor presipitasi (pemicu) terjadinya aritmia antara lain:

Penyakit Arteri Koroner (iskemia miokard).
Ketidakseimbangan elektrolit dalam darah (terutama abnormalitas Kalium, Natrium, atau Kalsium).
Perubahan struktur pada otot jantung (kardiomiopati).
Jaringan parut (scar tissue) akibat riwayat serangan jantung (Infark Miokard).
Proses penyembuhan pasca bedah jantung.

Catatan Klinis: Irama jantung yang tidak teratur (seperti Sinus Arrhythmia yang dipengaruhi fase pernapasan) terkadang juga dapat ditemukan sebagai varian normal pada jantung yang sehat, terutama pada anak muda atau atlet.

Klasifikasi Umum Aritmia Jantung

Jika dilihat secara umum berdasarkan kecepatan Heart Rate (HR), aritmia dibagi menjadi dua kategori utama:

Klasifikasi Gangguan Irama Jantung

Bradikardia: Gangguan irama jantung lambat (Keterangan: Jumlah detak jantung < 60 bpm).
Takikardia: Gangguan irama jantung cepat (Keterangan: Jumlah detak jantung > 100 bpm).

Jenis-Jenis Aritmia yang Sering Ditemui di Klinik

Selain pembagian berdasarkan kecepatan, kamu juga wajib mengenali jenis aritmia berdasarkan asal ruang jantungnya (Atrium atau Ventrikel). Berikut adalah beberapa kondisi aritmia yang paling sering diujikan:

Premature Atrial Contractions (PAC): Gangguan detak jantung yang ditandai dengan adanya denyut tambahan (extra beat) yang muncul lebih awal dari seharusnya, dan impulsnya berasal dari atrium (ruang jantung bagian atas). Pasien biasanya merasa seolah jantungnya "berhenti sejenak" atau berdetak tidak beraturan.
Premature Ventricular Contractions (PVC): Mirip dengan PAC, namun denyut tambahan ekstra ini berasal dari ventrikel (bilik jantung). PVC adalah jenis aritmia yang sangat umum dan bisa terjadi pada orang tanpa penyakit jantung struktural. Pemicunya sering kali bersifat fisiologis, seperti stres berlebih, konsumsi kafein atau nikotin yang tinggi, maupun kelelahan fisik.
Atrial Fibrilasi (AF): AF adalah kondisi di mana serambi (atrium) jantung bergetar hebat secara tidak beraturan (irregularly irregular) dan cenderung sangat cepat, sehingga darah tidak terpompa sempurna ke ventrikel. Kondisi ini sering muncul tanpa gejala, namun jika ada, pasien akan mengeluhkan jantung berdebar (palpitasi), sesak napas, dan mudah lelah. AF merupakan faktor risiko utama terbentuknya trombus yang memicu Stroke Iskemik.
Atrial Flutter: Gangguan irama jantung di atrium dengan frekuensi yang sangat cepat, berkisar antara 240-400 detak/menit. Dibandingkan AF, Atrial Flutter memiliki ritme kelistrikan yang lebih terorganisir. Tips EKG: Pada kertas EKG, Atrial Flutter memiliki gambaran khas seperti gigi gergaji (saw-tooth appearance). Aritmia ini sering terjadi pada pasien dengan penyakit jantung struktural atau di minggu pertama pasca operasi jantung.
Ventricular Fibrilasi (VF): Ini adalah aritmia yang paling mematikan (lethal arrhythmia). Fibrilasi ventrikel membuat bilik jantung hanya bergetar dan sama sekali tidak dapat memompa darah ke seluruh tubuh (cardiac arrest). Ini adalah kondisi gawat darurat (kegawatan henti jantung) yang harus segera diterapi dengan RJP/CPR dan Defibrilasi (kejut listrik) sesegera mungkin!

Kesimpulan

Nah, itu dia jenis-jenis Aritmia jantung yang sering terjadi. Kamu bisa coba menghafalkan kondisi-kondisi ini dengan melihat langsung pola gelombangnya di strip EKG agar makin tajam saat ujian OSCE nanti.

Jika kamu merasa artikel rangkuman medis ini bermanfaat, jangan lupa share ke teman-teman sejawatmu, ya!

Hubungi Whatsapp MEDTOOLS di sini!

Penulis: Andika Chris Ardiansyah

Peninjau: dr. Lonlim

#DuniaKedokteran #PrepareADoctor